Наркотичні анальгетики

Наркотичні анальгетики — ЛП, які при резорбтивній дії вибірково пригнічують больову чутливість і спри­чинюють ейфорію, звикання та психічну і фізичну залежність (наркоманію).

Фармакологічні ефекти наркотичних анальгетиків та їх антаго­ністів  зумовлені взаємодією з опіоїдними рецепторами, які є в ЦНС і периферичних тканинах, унаслідок чого пригнічується процес міжнейронної передачі больових імпульсів.

За силою знеболювальної дії наркотичні анальгетики можна 
розташувати в такому порядку: 

• фентаніл, 
• суфентаніл, 
• бупренорфін,  
• метадон,  
• морфін,  
• омнопон,  
• промедол,  
• пентазоцин,  
• кодеїн, 
• трамадол.

Анальгетичні засоби

Больові відчуття є сигналами небезпеки, а у випадку травматичного 
шоку можуть бути причиною смерті. 

Усунення або зменшення вираженості болю сприяє поліпшенню фізичного і психічного стану пацієнта, покращанню якості життя.

Гірчичники

виявляють відволікальний ефект (зменшуються біль 
і запалення в ушкодженому органі) 

при: 

• запальних процесах дихальних шляхів та легень (накладають на ділянку грудної клітки), 
• радикуліті (на поперекову ділянку), 
• стенокардії (на ділянку серця), 
• артеріальній гіпертензії (на потилицю).  

Розчин аміаку 10% (нашатирний спирт)

Rp.: Sol. Ammonii caustici 10%-10 ml
D.S. Застосовувати інгаляційно в разі знепритомнення (невеликий шматочок марлі або вати, змочений розчином аміаку, обережно підносять до носових отворів на 0,5 — 1 с). 
Розчин аміаку 10% (нашатирний спирт) — прозора летка рі­дина з гострим запахом. Розчиняється у воді та спирту. 

Дія: 

• подразлива і рефлекторна (під час вдиху подразнює рецептори слизової оболонки дихальних шляхів і рефлекторно збуджує дихальний і судиноруховий центр); 
• протимікробна (добре очищує шкіру). 

Застосовують: 

• інгаляційно хворим у непри­томному стані; 
• при сильному алкогольному сп’янінні все­редину по 5-10 крапель із водою; 
• для обробки рук хірурга за методом Спасокукоцького—Кочергіна;  
• при укусах комах розчин аміаку застосовують зовнішньо у вигляді примочок (тривалість процедури — до 30 секунд).

Побічні реакції

При вдиханні парів розчину аміаку може виникнути рефлекторна зупинка дихання. 

При місцевому застосуванні можливі подразнення, дерматити, екзема у місці аплікації, алергічні реакції.

мазь Фіналгон

Rp.: Ung. "Finalgon" 20,0
D.S. Наносити 3 рази на день на ділянку ураженого суглоба.
Комбінований препарат, при нанесенні на шкіру має відволікальну, знеболювальну, протизапальну дію. 
Показання: міозит, артрит, люмбаго, спортивні травми.
Дія починається через кілька хв і триває 20-30 хв.

Подразливі засоби

Подразливі — лікарські речовини, що чинять стимулювальну дію на чутливі нервові закінчення шкіри і слизових оболонок та виявляють місцеву рефлекторну та відволікальну дію.  
До них відносять: 

• розчин аміаку, 
• гірчичники, 
• ментол, 
• валідол, 
• настій листя м'яти перцевої, 
• настойку перцю стручкового, 
• перцевий пластир, 
• мазь "Фіналгон", 
• спирт етиловий 40%. 

Для досягнення відволікального ефекту використовують різні спиртові компреси або лініменти, що містять подразливі речови­ни рослинного походження (олія соняшникова, олія терпентинова очищена, ментол), синтетичні (мазь фіналгон, хлороформ), препа­рати, що містять отрути бджіл та змій (мазі  «Віпроксол»  та «Апі­зартрон») тощо.

Подразливі засоби не можна призначати дітям дошкільного віку (можливі рефлекторне пригнічення та зупин­ка дихання).

Таблетки від захитування та нудоти

діюча речовина: дименгідринат. 

Фармакотерапевтична група.

Засоби, які застосовуються при вестибулярних порушеннях. 

Дія: пригнічення ЦНС, має антихолінергічну, антиеметичну, антигістамінну та місцевоанестезуючу активність. 
Період напіввиведення - 3,5 години.

Показання.

• Запобігання і усунення нудоти та блювання як проявів морської і повітряної хвороби, при застосуванні променевої терапії, лікарських засобів та після операцій.
• Симптоматичне лікування порушень вестибулярного апарату.

Протипоказання: глаукома, епілепсія, еклампсія, гострий напад астми.