Інсуліни — це гормональні препарати або їхні аналоги, які застосовують для лікування хворих з І типом цукрового діабету (інсулінозалежного).
Інсулін людський для ін'єкцій (інсуман, хумулін) виявляє найкоротшу дію залежності від дози — 5-8 год. Початок дії спостерігається через 30 хв, максимальний ефект — через 1-2 год.
Доза інсуліну залежить від тяжкості хвороби, стану хворого та рівня цукру в сечі за добу. Для розрахунку виходять з того, що 1 ОД інсуліну сприяє засвоєнню 4-5 г цукру. Як правило, добова потреба в інсуліні становить 30-50 ОД (зверніть увагу, що інсуліновий шприц містить 1 мл, або 40 ОД інсуліну). Інсулін вводять підшкірно або внутрішньом'язово за 15-20 хв до їди.
Основне застосування інсуліну:
- лікування цукрового діабету І типу,
- цукрового діабету будь-якого типу на фоні вагітності та хірургічних втручань.
Інсуліни тривалої дії — суспензії, які вводять внутрішньом'язово одноразово до сніданку.
Коливання рівня цукру в крові у хворих на діабет залежать від
- своєчасності та дози введення протидіабетичних препаратів,
- фізичного навантаження,
- частоти вживання їжі та ін.
Гіпоглікемія може розвинутися внаслідок
- передозування інсуліну
- або фізичного навантаження.
- На початку цього стану хворому дають цукор або солодкий чай;
- у тяжкому стані вводять внутрішньовенно струминно 20-50 мл 40 % розчину глюкози. За відсутності ефекту вводять 5 % розчин глюкози внутрішньовенно краплинно.
- Для стимуляції глікогенезу і корекції АТ вводять 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну гідрохлориду.
Гіперглікемія (діабетична кома) розвивається внаслідок
- несвоєчасного введення інсуліну.
Існують різні схеми лікування гіперглікемічної коми. Найоптимальніший метод
- внутрішньовенне краплинне введення інсуліну протягом перших 2 год зі швидкістю 8 ОД/год з розрахунку 0,1 ОД/кг.
- Для цього 1 мл інсуліну (40 ОД) розчиняють у 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 30-35 крапель за 1 хв.
Немає коментарів:
Дописати коментар