Гепатотропні засоби

Гепатотропні препарати — засоби, що впливають на функції печінки.

Сюди відносяться: 

• Жовчогінні препарати 
• Холелітолітичні засоби 
• Гепатопротектори

Жовчогінні препарати

• холеретична дія - стимулюють утворення жовчі; 
• холекінетична дія - покращують відток жовчі, розслаблюють непосмуговані м'язи жовчовидільних шляхів та сприяють виходу жовчі у дванадцятипалу кишку.

Класифікація жовчогінних

• Холеретики
• що містять суху жовч та жовчні кислоти
• Алохол
• Холензим
• Урсохол
• на основі лікарських речовин
• настій кукурузних приймочок
• Холосас
• Холагол
• синтетичні
• Оксафенамід
• Нікодин
• Холекінетики
• Атропіну сульфат
• Платифіліну гідротартрат
• Но-шпа
• Папаверину гідрохлорид
• Папазол
• Магнію сульфат

Жовчогінні препарати застосовують для лікування хворих з 

• хронічним гепатитом, 
• холециститом, 
• холангітом, 
• дискінезією жовчовидільних шляхів тощо.

Протипоказання: гострий гепатит, дистрофія печінки, холеретики — при обтураційній жовтяниці.

Алохол — комбінований жовчогінний засіб, що містить суху жовч, екстракти часника та кропиви, активоване вугілля. Посилює утворення жовчі, секреторну активність печінки та усього травного каналу; зменшує процеси гниття, метеоризм у кишечнику; виявляє легку проносну дію.

Показання до застосування: хронічний гепатит, холецистит, холангіт, звичайний закреп.

Побічні ефекти: в окремих випадках і дуже рідко — алергійні реакції, діарея. 

Холосас — натуральний препарат, який виробляють з екстракту шипшини та цукру. Виявляє м'яку спазмолітичну та жовчогінну дії. Покращує обмінні процеси в печінці.

Показання до застосування: хронічний холецистит, гепатит. 

Побічні ефекти: відсутні.

Холелітолітичні засоби

сприяють розчиненню холестеринових компонентів (камінців) у жовчному міхурі та жовчовидільних протоках.

Хенодіоксихолева кислота — є природним компонентом жовчі людини, сприяє розчиненню холестеринових конкрементів за рахунок пригнічення синтезу ендогенного холестерину в печінці, забезпечує поступове розчинення холестеринових каменів.

Показання до застосування: 

• холестеринові (рентгенонегативні) конкременти у жовчному міхурі та загальній жовчній протоці, 
• розчинення залишків конкрементів після літотрипсії та інших ендоскопічних методик тощо. 

Необхідна умова лікування — функціонуючий жовчний міхур без запальних процесів та розмір конкрементів не більше 2 см у діаметрі (сумарний об'єм конкрементів не повинен перевищувати половини об'єму жовчного міхура).

Побічні ефекти: діарея (особливо на початку лікування), підвищення активності трансаміназ.

Гепатопротектори

захищають клітини печінки від пошкоджувального впливу гепатотоксичних речовин, нормалізують обмінні процеси в гепатоцитах. 

Застосовують для лікування хворих з гепатитом, цирозом печінки, а також для запобігання токсичному впливу на печінку.

Есенціале — відповідає природним фосфоліпідам, що відіграють значну роль у процесах клітинної регенерації, метаболізму та детоксикації.

Нормалізує функцію печінки та її енергетичний баланс, прискорює відновлення гепатоцитів (клітин печінки).

Показання до застосування: гострий та хронічний гепатит, жирова дегенерація печінки, початкові стадії цирозу печінки, інтоксикація, гестоз у вагітних та ін.

Побічні ефекти: дуже рідко — дискомфорт в епігастральній ділянці, діарея.

Силібінін (силегон, силібор, легалон, карсил) — гепатопротекторний засіб рослинного походження, що містить біологічно активні речовини розторопші плямистої, основна діюча речовина — силімарин.

Захищає гепатоцити від шкідливих ушкоджень, стимулює синтез білків.

Показання до застосування: хронічний гепатит, активна форма гепатиту, цироз печінки, профілактика токсичних та лікарських уражень печінки.

Побічні ефекти: не виявлені.

Гепабене — комбінований препарат рослинного походження, що містить екстракти трави дим'янки (жовчогінну дія) та плодів розторопші плямистої (гепатопротекторна дія). 

Показання до застосування: дискінезія жовчовивідних шляхів при захворюваннях печінки та після видалення жовчного міхура.

Побічні ефекти: збільшення сечовиділення, діарея.